【案情介紹】
2008年3月10日，原告為其自有的牌照為湖J-XXXX3的變型拖拉機(jī)在被告處投保了機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)和第三者責(zé)任保險(xiǎn)。其中機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)賠償限額60000元，機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)賠償限額90000元，第三者責(zé)任保險(xiǎn)保險(xiǎn)限額200000元。保險(xiǎn)期間內(nèi)原告駕駛被保險(xiǎn)車輛發(fā)生交通事故，導(dǎo)致一名無名氏死亡。2009年2月27日，交警部門做出道路交通事故責(zé)任認(rèn)定，認(rèn)定受害人系五、六十歲左右男性無名氏，原告負(fù)事故全部責(zé)任。事故發(fā)生后，原告按交警部門要求交納了120000元的交通事故處理預(yù)付金，此后向被告理賠時(shí)被拒，引起訴訟。
【判決要旨】
法院經(jīng)審理認(rèn)為，原、被告之間簽訂的保險(xiǎn)合同依法成立并生效，雙方應(yīng)依約定享有各自權(quán)利，承擔(dān)各自義務(wù)。雙方未約定保險(xiǎn)事故受害人身份不明時(shí)，保險(xiǎn)公司不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，故原告投保的車輛發(fā)生保險(xiǎn)事故后，被告應(yīng)及時(shí)向原告進(jìn)行賠付，故原告訴請(qǐng)于法有據(jù)，應(yīng)予支持。依據(jù)依照《中華人民共和國合同法》第六十條第一款、《中華人民共和國保險(xiǎn)法》第二十四條、《中華人民共和國民事訴訟法》第一百二十八條之規(guī)定判決被告于本判決生效后十日內(nèi)支付原告保險(xiǎn)理賠款120000元。
【評(píng)析意見】
本案審理過程中，雙方主要爭(zhēng)議焦點(diǎn)如下：
一、被保險(xiǎn)人支付的“預(yù)付金”是什么性質(zhì)？
筆者認(rèn)為作為被保險(xiǎn)人的原告向交警部門繳納的120000元“預(yù)付金”具有賠償款的性質(zhì)。因?yàn)槭芎θ穗m系身份不明的“無名氏”，但其合法權(quán)益受法律平等保護(hù)，其因交通事故致死后，其家屬仍應(yīng)依法得到賠償。原告支付“預(yù)付金”的行為是遵守法律、尊重生命的表現(xiàn)，符合法律規(guī)定和社會(huì)公序良俗的要求；而交警部門依法向原告收取“預(yù)付金”的目的即是為了受害人身份確定后，能夠?qū)⒃摗邦A(yù)付金”作為賠償款支付給其家屬，以確保相關(guān)權(quán)利人利益的實(shí)現(xiàn)。因此，應(yīng)當(dāng)將被保險(xiǎn)人支付的“預(yù)付金”認(rèn)定為其向受害人支付的賠償款。
二、保險(xiǎn)理賠金額如何計(jì)算？
庭審中，被告答辯稱受害人身份不能確定，其賠償數(shù)額的計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)就不能確定，且原告支付的120000元是預(yù)付，存在超額后退還的可能，故不能進(jìn)行理賠。筆者認(rèn)為，120000元是交警部門依據(jù)《交通事故處理工作規(guī)范》第七十四條所規(guī)定的身份及年齡計(jì)算的損害賠償金額，且根據(jù)事故責(zé)任認(rèn)定書等相關(guān)證據(jù)反映的信息，本案受害人身份無論是按照城鎮(zhèn)居民標(biāo)準(zhǔn)還是農(nóng)村居民標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，原告所應(yīng)支付的賠償金額均超過120000元，因此該“預(yù)付金”名為預(yù)付，實(shí)際上不會(huì)退還，保險(xiǎn)理賠金額應(yīng)當(dāng)為原告已支付的120000元。
另外，本案所引發(fā)的思考是：
其一，受害人為“無名氏”能否成為保險(xiǎn)公司免責(zé)的理由？經(jīng)對(duì)本案保險(xiǎn)合同進(jìn)行審查，合同條款中未約定保險(xiǎn)事故受害人身份不明時(shí)，保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任，因此，只要被保險(xiǎn)人確已支付賠償金，保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)依合同約定支付保險(xiǎn)金。
其二，受害人身份最終無法確定時(shí)，“預(yù)付款”如何處理？目前《交通事故處理工作規(guī)范》也只規(guī)定交警部門應(yīng)當(dāng)將賠償費(fèi)交付有關(guān)部門保存，而對(duì)于受害人身份最終無法確定時(shí)賠償款的處理尚無明確的法律規(guī)定。承辦人認(rèn)為，支付“預(yù)付款”是賠償義務(wù)人應(yīng)盡的義務(wù)，因此即使受害人身份最終無法確定，“預(yù)付款”也不應(yīng)退還賠償義務(wù)人，將該款納入道路交通事故社會(huì)救助基金的范疇進(jìn)行管理是比較合理的辦法，但仍需相關(guān)立法對(duì)予以規(guī)范。
